Инструкция по применению Лопедиума взрослым и детям

Лопедиум — это препарат на основе лоперамида, применяемый для лечения острой и хронической диареи, вызванной погрешностями диеты, нарушением кишечной моторики и прочими неблагоприятными факторами. Средство отличается высокой эффективностью и быстро купирует симптомы, однако имеет довольно много противопоказаний. Поэтому прежде чем начинать приём, крайне важно изучить инструкцию по применению Лопедиума.

Лопедиум инструкция по применению

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент препарата — лоперамид, близкий по своей структуре к производным фенилпиперидина, а также сходный с пиритрамидом и фентанилом, но не оказывающий выраженного анальгезирующего эффекта.

Состав и формы выпуска препарата

Лоперамид способствует урежению позывов к испражнению, повышению тонуса сфинктера ануса и удержанию кала, активно замедляет перистальтику кишечника, помогает затормозить выработку жидкости и электролитов, стимулируемую простагландином E2.

Максимальный эффект наблюдается через 2,5 часа с момента приёма таблеток или капсул. Лекарство абсорбируется на 40%, с белками плазмы (главным образом альбуминами) связывается на 97%, проникает через ГЭБ, практически полностью перерабатывается в печени. Период полувыведения составляет от 9 до 14 часов. Выводится лоперамид преимущественно с желчью.

Состав и формы выпуска

Основное действующее вещество Лопедиума — лоперамида гидрохлорид, который представляет собой белый или желтоватый порошок, хорошо растворимый в спирте и хлороформе. Количество вспомогательных веществ в составе зависит от формы выпуска. Сейчас на аптечных прилавках можно найти две разновидности препарата:

Фармакодинамика и фармакокинетика препарата

  • Твёрдые желатиновые капсулы, наполненные однородным белым порошком. Крышечка — тёмно-зелёная, корпус имеет серый цвет. Каждая капсула содержит 2 мг активного компонента, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, E572 и тальк. В составе корпуса — желатин, E171 и E172. Крышечка состоит из желатина, E131, E172 и E171. Выпускаются в блистерах по 10 штук, в каждой картонной упаковке — по 1, 2, 3 или 5 блистеров.
  • Круглые белые или почти белые лингвальные таблетки, разделённые риской с одной стороны. Как и капсулы, производятся в упаковках по 10, 20, 30 и 50 штук. В составе одной таблетки — 2 мг лоперамида (в форме гидрохлорида), лактозы моногидрат, кальция гидрофосфата дигидрат, кремния диоксид коллоидный, кукурузный крахмал, E572 и натрия крахмала гликолят.

Каждая капсула или таблетка препарата соответствует 0,01 ХЕ (хлебной единице).

Лопедиум производится фармацевтической компанией «Сандоз» на мощностях завода SALUTAS PHARMA, GmbH. Средняя цена 10 капсул препарата — 32 рубля, 10 таблеток — 65 рублей. Отпускается без рецепта.

Показания и противопоказания

Средство предназначено для купирования диареи неинфекционного происхождения, поскольку вызывает значительное снижение моторики гладкомышечных структур кишечника и замедление формирования кала. Кроме того, препарат несколько повышает тонус сфинктера ануса, тем самым способствуя задержке фекальных масс и урежению позывов к дефекации. Основными показаниями к применению Лопедиума являются:

Читайте также:  Мезим: инструкция по применению, аналоги и цена, отзывы

Показания к лопедиуму

  • острая либо хроническая диарея лучевого, лекарственного, аллергического или эмоционального генеза;
  • инфекционные патологии ЖКТ — например, болезнь Крона или НЯК (в комбинации с антибиотиками);
  • пищевая интоксикация;
  • илеостома, требующая регуляции стула.

Стоит отметить, что препарат запрещено применять при поносе, вызванном инфекционными заболеваниями — это способствует замедлению выведения из организма токсинов, продуцируемых возбудителями патологии. При малейшем подозрении на диарею инфекционного происхождения необходимо обратиться к специалисту и пройти назначенное им обследование. Кроме того, принимать Лопедиум категорически запрещено при следующих состояниях:

Запрет на препарат при кишечной непроходимости

  • кишечной непроходимости;
  • язвенном колите в стадии обострения;
  • дивертикулёзе;
  • бактериальном энтероколите, вызванном Salmonella, Shigella и Campylobacter;
  • первом триместре беременности и периоде грудного вскармливания;
  • возрасте до шести лет;
  • повышенной чувствительности к активному веществу или другим составляющим препарата.

При печёночной недостаточности или нарушениях работы почек лекарство нужно использовать под контролем врача.

Возможные побочные эффекты

В отдельных случаях применение Лопедиума может вызвать появление таких неприятных симптомов, как головная боль, крапивница, боль в животе, затруднение дефекации, метеоризм, тошнота, рвота, головокружение, сухость во рту, утомляемость и сонливость. Крайне редко наблюдается анафилактический шок, отёк Квинке или синдром Стивенса-Джонсона.

Как правило, побочные эффекты наблюдаются при лечении хронической диареи или острой дизентерии, а также передозировке и применении у детей, не достигших двухлетнего возраста. Злоупотребление препаратом или его использование не по показаниям может повлечь за собой удлинение интервала QT, обмороки, желудочковые аритмии и остановку сердца. Кроме того, при неправильном применении и превышении рекомендуемой дозировки у пациента могут возникнуть:

  • задержка мочеиспускания;
  • кишечная непроходимость;
  • мегаколон;
  • угнетение ЦНС (мышечный гипертонус, вестибулярные и дыхательные нарушения, ступор).

Задержка мочеиспускания

Передозировка препарата требует врачебного наблюдения (минимум 48 часов) и проведения симптоматической терапии — введения антидота налоксона, промывания желудка, назначения сорбентов. В сложных ситуациях может возникнуть необходимость в искусственной вентиляции лёгких.

Инструкции и дозировки

Согласно инструкции по применению, капсулы Лопедиума взрослым и подросткам старше 12 лет следует принимать перорально, не измельчая и запивая половиной стакана чистой воды. Острая диарея купируется одновременным приёмом двух капсул. В дальнейшем необходимо пить по капсуле после каждого испражнения. Максимальная суточная дозировка — 16 мг, кратность приёмов подбирается индивидуально.

Читайте также:  Состав и инструкция по применению Бификола для взрослого и ребенка

Дозировка препарата

Дозировка препарата для пожилых людей обычно не требует корректировки, однако необходимо учитывать общее состояние больного и наличие сопутствующих патологий.

Беременным женщинам (во II и III триместрах) Лопедиум назначают только в ситуациях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможную угрозу для плода. В период грудного вскармливания препарат противопоказан, поскольку обладает свойством выделяться в молоко. Если же состояние кормящей женщины требует неотложного приёма лекарства, следует временно отлучить ребёнка от груди, переведя его на искусственные смеси.

Детям в возрасте 6−12 лет дают не больше одной капсулы лекарства за раз после каждого испражнения. В течение суток ребёнку можно принять максимум 6 мг препарата (т. е. 3 капсулы). Согласно инструкции по применению Лопедиума, детям до шести лет средство противопоказано.

Люди с нарушениями работы почек либо печёночной недостаточностью должны принимать препарат только под наблюдением специалиста, который может проконтролировать состояние пациента и своевременно выявить признаки токсического поражения ЦНС.

Лингвальные таблетки кладут на язык

Лингвальные таблетки кладут на язык, рассасывают до полного растворения и проглатывают вместе со слюной. Запивать их водой не нужно. В остальном схема приёма у таблеток такая же, как и у капсул.

Терапию прекращают, когда стул нормализуется либо отсутствует в течение 12 часов. Обычно препарат начинает действовать вскоре после применения, а для полной нормализации требуется не более 2 дней. В отдельных случаях курс лечения можно продлить до 5 дней, однако если в течение первых 48 часов не наступило даже незначительного улучшения, необходимо отменить приём Лопедиума и пройти медицинское обследование для исключения инфекционного генеза диареи.

Особые указания

Смешивать препарат с алкоголем категорически запрещено

Смешивать препарат с алкоголем категорически запрещено. А во избежание возможных проблем со здоровьем (например, токсического поражения печени или изъязвления слизистой оболочки желудка) лучше воздержаться от спиртных напитков на весь период лечения. Кроме того, на фоне применения лекарства стоит повременить с выполнением работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты реакции.

Поскольку при диарее человеческий организм обезвоживается и теряет огромное количество электролитов, разумно сочетать Лопедиум с препаратами, восполняющими содержание жидкости и микроэлементов — к примеру, Регидроном. Также стоит внимательно отнестись к питанию. Лучшая еда при острой диарее — это варёный рис и бананы. Чтобы не спровоцировать дополнительное раздражение кишечника и усиление неприятных симптомов, следует исключить из рациона жирную пищу, сладости, полуфабрикаты, кофе, молочные продукты, жевательные резинки и напитки с содержанием глюцита.

Читайте также:  Применение Полисорба для кошек

Лекарства со сходными фармакологическими свойствами могут усиливать эффект лоперамида, а препараты, активизирующие моторику ЖКТ — ослаблять его. Совместимость Лопедиума с хинидином, гемфиброзилом, десмопрессином, ритонавиром, итра- и кетоконазолом не доказана, поэтому при необходимости их одновременного приёма нужно обязательно заручиться одобрением специалиста. Ещё лучше — поставить врача в известность обо всех препаратах, которые принимает (или недавно принимал) пациент, включая безрецептурные.

Препараты с идентичным действием

Самым популярным аналогом Лопедиума считается Имодиум. Он содержит лоперамида гидрохлорид (2 мг в каждой жевательной таблетке) и оказывает на организм такое же воздействие, однако при этом противопоказан детям до 12 лет. Также по активному компоненту идентичны препараты:

Лоперамид-Ратиофарм

  • Веро-Лоперамид;
  • Лоперакап;
  • Суперилоп;
  • Лоперамид-Ратиофарм;
  • Нео-Энтеросептол;
  • Суперилоп;
  • Энтеробене;
  • Лоперамид-Гриндекс;
  • Диара;
  • Лоперамид-Акри;
  • Диарол.

Лопедиум — весьма эффективный препарат, позволяющий быстро купировать симптомы диареи. Однако стоит обратить внимание на то, что лекарство применяется для симптоматического лечения — при установлении основного заболевания следует скорректировать терапию соответствующим образом. Кроме того, препарат имеет ряд противопоказаний, поэтому перед применением необходимо тщательно изучить инструкцию к таблеткам Лопедиума и проконсультироваться со специалистом.

Отзывы о лекарстве

Очень хороший препарат. Мне помогает намного лучше, чем другие средства на основе лоперамида. Раздражения и побочных эффектов не вызывает, плюс радует отличное соотношение цены и качества.

Владимир

Искал замену дорогущему Имодиуму, и фармацевт в аптеке посоветовал Лопедиум. Сначала низкая цена меня немного смутила, но всё-таки решился купить. Эффект проявился практически сразу, держался долго. Теперь капсулы постоянно у меня в аптечке.

Олег

Лопедиум отлично помогает при нарушении стула — моему мужу назначали его при ротавирусе. Но вместе с ним нужно принимать Регидрон, чтобы не было обезвоживания. И злоупотреблять им не стоит — препарат довольно серьёзный.

Анастасия

Очень действенное средство, которое помогает при расстройстве желудка. Обычно принимаю по одной таблетке Лопедиума — облегчение наступает в течение часа, а эффект длится до 6 часов. Но если ситуация не экстренная, перед применением лучше посоветоваться с врачом, чтобы исключить инфекционное заболевание.

Марина
Рейтинг автора
240
Kozlov
Автор статьи
Максим Козлов
Главное - помочь человеку!
Написано статей
49
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ProPonos.ru
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: